의료와 선교     
                                              2005.12.31 CCC AGAPE 다운  문 찬 희

의료선교의 개념과 이론
복음전파 150년이 안되어 세계 2위 선교대국
선교의 새로운 패러다임이 도입이 되었다. 복음 선포+ 의료, 교육 = 전인적인 개발
한국에 온 선교사 1,058명 중 의료선교사 263명( 24.9%)

전통적인 선교 패러다임
(1) 생존기술로서의 의학
 데이비드 리빙스턴, 허드슨 테일러

(2) 선교사를 위한 의료봉사
 1910년 사망한 영국선교사 596명의 61%가 예방 가능한 질병에 의한 것

(3) 선교사역에 대한 보조사역
1860년 리버풀 선교사대회 “의료선교사는 보병이 진군할 지역을 준비하는 포병으로서...”
1876년 웨슬리 감리교선교회 파송지침“ ..직접적인 복음전파사역에 공식적으로 참여할 수 없다.

(4) 선교의 전문영역으로 발전
선교사역의 핵심적인 부분으로 인식하게 되었다.
1925년 의료선교사의 비율 인도 9%, 중국 10%
1968년 선교병원이 국가 의료서비스에서 차지하는 비중
인도 15%(3%복음화율, 전체 간호사의 65%가 기독간호대학 졸업)

(5) 전인사역의 핵심으로서 의료선교
병원기관 중심의 사역 --> 지역사회보건교육, 전인적인 지역사회 개발사역으로 발전
치료의학보다 예방의학을 중심으로 전환되었다.
개발도상국의 의료수준이 발달하고 자체 의료 인력을 배출, 의료기술의 발달

예수 그리스도의 모범
누가복음 4장 19-20절 인류의 전인적인 필요를 채우기 위해 오셨다.
예수님의 3대 사역: 전파하고(preaching) 가르치고(teaching) 치료(Healing)
12제자, 70명 제자 파송 -복음을 전파하고 귀신을 내어 쫓으며 병든 자를 고치라
지상명령과 문화 명령

전인적인 접근과 선교패러다임의 변화
(1)프란시스 쉐퍼 : 라브리 운동
하나님은 사람을 전인으로 만드셨다. 그리스도를 통해서 전인이 구속을 받는 것이다. .. 기독교는 삶의 모든 면에 영향을 미쳐야 한다.

(2)로잔 언약
1974년 스위스 로잔 세계복음화 국제대회
“우리는 복음전도와 사회, 정치적 참여 모두가 우리 그리스도인들의 의무임을 확언해야 한다.”
(3) WHO의 건강개념(1988년)
건강은 신체적, 정신적, 사회적 그리고 영적인 안녕(wellbeing).

(4) 의료선교의 목적
의료를 통한 복음 전도 + 하나님의 사랑을 나타내는 사회적인 책임

의료선교사역의 변천, 발달
1단계: 봉사의 제공- 실천가, 행동가
한국의 알렌, 헤론
진료소에서 직접 진료 봉사

2단계 : 교육 및 훈련
학교, 교습소
에비슨 -과부,기생 간호사 훈련, 의과대학 설립
현지인이 1차 진료체제의 일부를 담당함

3단계 : 무장
현지인이 진료와 병원의 책임을 맡기 시작한다.
대부분의 복음사역을 현지인이 감당한다.
치유 의학에서 예방의학으로 확장

4단계: 위임 또는 계발
현지인 스스로가 책임감과 소유의식을 갖고 전폭적으로 참여
영적인 사역과 육적인 사역의 통합이 이루어 진다.

시대적인 변화
포스트모던이즘, 세계화(globalization), 도시화
문화 충돌 이론, 9,11사태, 미국의 이라크 침공
선교사 파송국의 탈서구화


의료선교의 현장사역

선교현장의 상황화, 세계관(건강개념)
ex)돈 리차드슨의 :“화해의 아이”,AIDS 와 마사이족의 성인식,몽골인의 생활습관


단기 의료 선교(2주-2년)
단기선교 참여자 25%가 정규선교사로 지원. 80%는 계속 기도, 물질 후원
개교회의 선교의 꿈이 변한다.
정규 선교사에 도움이 된다.
지속성이 없고 경험 부족, 언어 장애


구호 및 재난 구조
재난의 예방, 회복, 개발

의료 활동을 통한 전도

전도의 5가지 차원
1) 프로그램 전도(program evangelization) 4영리, 예수영화
2) 기도 전도(prayer evangelization)
3) 능력 전도(power evangelization)
4) 예언 전도(Prophetic evangelization) 사마리아 여인
5) 존재 전도(presence evangelization) 예수님의 발을 닦는 여인(눅7장)

교회개척
의료를 통한 복음 영접자들의 성장
제자로서의 성장
사역의 영속성(재생산)
선교하는 교회

현지 의학 교육, 학원 사역
- 연수, 도서관, 연구실 사업, 의학교육 개발 사업, 시청각 교재, 연구비 장학금 지원
- 성경공부 모임, 교회 개척 ex) 몽골 국립의과대학, C국, 캄보디아 의료인 연수

제자 훈련

의료기관 설립
병원을 통해서 의료사역이 팀의 선교사역에 접목
병원 사역을 통해서 팀에 기여
현지 의료인들에게 1차 의료 교육
현재 환자들에게 의료 서비스 제공
현지 국가 및 국외 의료기관들과의 협력체제
ex) 선한사마리아 병원, 연세친선병원

지역사회의료(CHE)
-주민운동으로 이어지는 배가운동, 주인의식 고취, 영적인 것과 육적인 것의 통합,
1. 훈련팀- 사역지 선정
2. 학교 건강 검진
3. 사역에 대한 설명, 보건 위원회 구성, 훈련
4. 보건요원 선발, 훈련 - 건강과 영적인 것, 전수가능
5. 보건요원이 배운 것을 실천하면서 이수 사람에게 전수
6. 보건요원 중 훈련자 선발 -> 인근 마을로 확산 담당

의료선교의 준비

 의료 선교사
- 부르심, 성숙한 인격, 좋은 부부 관계, 영적인 준비, 열매 맺는 삶, 전공영역의 탁월성, 성경공부와 선교공부, 선교지와 선교기관 선택, 파송시기 결정, 건강위한 준비

 국내에서 의료선교 지원
선교사 건강관리,
의학정보 제공,
재교육, 선교기지병원,
의료선교협회,
지역교회 의료선교 위원회
격려, 재정후원, 기도, 사역에 동참

 의료선교 준비 훈련 프로그램
선교대회-의료선교대회 격년
선교단체 선교훈련
의료선교 개발, 훈련
- 의료선교 교육훈련원(서울, 부산, 광주, 대전)
초단기 해외 의료선교
집중적인 의료선교훈련과정 ex)의료대사선교회의 CHE/TOT
선교사 후보생을 위한 단체 선교훈련원
선교 전문 영역별 훈련 과정

 한국 의료 선교 현황
의료선교사가 전체선교사의 2-3%.한국 선교사의 활동기간 40.3% 4년 미만

전망과 과제
1) 의료선교사 발굴이 시급하다.
2) 다양한 의료사역이 필요하다.
교수사역, 작은 클리닉, 순회이동진료, 지역사회개발, 지역사회 보건선교전략, KOICA 등의 국제봉사단을 통한 NGO,
3) 연합사역이 필요하다.

아가페 사역의 현재와 전망

<국내 사역>
전도와 제자화 사역 - 병원, 약국, 보건기관, 제약 회사, medical campus
-> 의료계 복음화
한동대 선린병원-선교기지 병원, 포항 성시화 운동-도시선교, 민족복음화

<해외사역>
파키스탄 선한사마리아 병원-이동 진료, 교육, 교회, 지역사회개발, 현지지도자 훈련
단기선교(파키스탄, 캄보디아, 동아시아)free eye camp-> 장기선교, 선교지의 다변화,확장
300명 의료 선교사 파송 -> 전 세계 의료선교현장을 감당함